ХИПОГЛИКЕМИЈА (НИЗАК НИВО ШЕЋЕРА У КРВИ): СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊЕ - ДИЈАБЕТЕС

Све о хипогликемији (низак ниво шећера у крви)

Хипогликемија се односи на низак ниво шећера или глукозе у крви.Хипогликемија није болест, али може указивати на здравствени проблем.

Све ћелије тела, укључујући мозак, требају енергију да би функционисале. Глукоза снабдева тело енергијом. Инсулин, хормон, омогућава ћелијама да га апсорбују и користе.

Знаци ниског нивоа шећера у крви укључују глад, дрхтање, убрзано срце, мучнину и знојење. У тежим случајевима може довести до коме и смрти.

Хипогликемија се може јавити са неколико стања, али најчешће се дешава као реакција на лекове, попут инсулина. Људи са дијабетесом користе инсулин за лечење високог шећера у крви.

Шта је хипогликемија?

Несвестица може бити рани знак хипогликемије.

Хипогликемија се дешава када у крви нема довољно глукозе или шећера.

Национални институти за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК) примећују да се симптоми обично јављају када је ниво шећера у крви испод 70 милиграма по децилитру (мг / дл).

Међутим, овај број може варирати међу појединцима.

Монитори глукозе у крви доступни су за куповину на мрежи.

Симптоми

Људи са благом хипогликемијом могу искусити следеће ране симптоме:

глад
дрхтање или дрхтање
знојење
тресући се
бледо лице
лупање срца
убрзан или неправилан рад срца
вртоглавица и слабост
замагљен вид
конфузија

Тешка хипогликемија може укључивати:

слабост и умор
слаба концентрација
раздражљивост и нервоза
конфузија
ирационално или аргументовано понашање и промене личности
трнци у устима
проблеми са координацијом

Компликације

Ако особа не предузме мере, може имати:

потешкоће са јелом или пићем
напади
губитак свести
кома

Тешка хипогликемија може бити опасна по живот.

Особа која редовно доживљава хипогликемију може постати несвесна да се то дешава или погоршава. Неће приметити знакове упозорења, а то може довести до тешких и можда фаталних компликација.

Хипогликемија је често знак лоше вођеног дијабетеса.

Узроци

Хипогликемија се може јавити из различитих разлога.

Регулација шећера у крви

Пробавни систем разграђује угљене хидрате из хране. Један од молекула који ово ствара је глукоза, главни телесни извор енергије.

Глукоза улази у крвоток након што поједемо. Међутим, глукози је потребан инсулин - хормон који ствара панкреас - пре него што уђе у ћелију. Другим речима, чак и ако је на располагању довољно глукозе, ћелија ће изгладнети енергијом ако нема инсулина.

Након једења, панкреас аутоматски ослобађа праву количину инсулина за премештање глукозе у крви у ћелије. Како глукоза улази у ћелије, ниво шећера у крви опада.

Свака додатна глукоза одлази у јетру и мишиће у облику гликогена или ускладиштене глукозе. Тело ову глукозу може користити касније када му затреба више енергије.

Инсулин је одговоран за нормализацију високог нивоа шећера у крви.

Ако ниво глукозе опада јер појединац неко време није јео, панкреас лучи глукагон - још један хормон - који покреће распад ускладиштеног гликогена у глукозу.

Тело затим ослобађа гликоген у крвоток, враћајући ниво глукозе назад.

Хипогликемија и дијабетес

Редовно тестирање шећера у крви може помоћи онима који имају дијабетес да спрече хипогликемију.

И дијабетес типа 1 и типа 2 укључују проблем са инсулином.

Дијабетес типа 1: Оштећење ћелија које обично производе инсулин значи да тело не може да произведе инсулин.

Дијабетес типа 2: Ћелије тела не реагују правилно на инсулин или панкреас можда неће ослободити довољно инсулина.

Код обе врсте дијабетеса, ћелије не добијају довољно енергије.

Људи са дијабетесом типа 1 и неки људи са типом 2 морају узимати инсулин или друге лекове како би смањили ниво шећера у крви.

Ако је доза превисока, ниво шећера у крви може пасти предалеко, што доводи до хипогликемије.

Хипогликемија се такође може јавити ако особа вежба више него обично или ако не једе довољно.

Особа не треба да повећава дозу да би имала превише инсулина у свом телу. Можда је инсулин који су узимали био више него што је њиховом телу било потребно у том тренутку.

Према НИДДК, и инсулин и два друга лека могу резултирати хипогликемијом. Ови лекови су сулфонилуреа и меглитиниди.

Хипогликемија код деце: Педијатријска кетотичка хипогликемија

Нека деца имају педијатријску кетотичну хипогликемију, која укључује низак ниво шећера у крви и висок ниво супстанце познате као кетони.

Лекари не знају тачно зашто се то догађа, али узроци могу укључивати:

проблеми са метаболизмом које је дете рођено
стања која доводе до прекомерне производње одређених хормона

Симптоми се обично јављају након навршених 6 месеци живота и нестају пре адолесценције.

То укључује:

умор
главобоље
бледа кожа
конфузија
вртоглавица
раздражљивост
промене расположења
неспретни или трзави покрети

Ако дете покаже било који од горе наведених знакова или симптома, требало би да што пре покаже лекара.

Инсулински аутоимуни синдром

Други могући узрок хипогликемије је инсулински аутоимуни синдром, ретка болест која се дешава када имунолошки систем тела нападне инсулин, замењујући га са нежељеном супстанцом.

Према Информационом центру за генетске и ретке болести (ГАРД), симптоми се обично појављују изненада. Често нестану након неколико месеци, али понекад се врате поново.

Лечење обично може контролисати симптоме.

Симптоми и лечење су слични онима код хипогликемије због других узрока.

Остали узроци

Људи могу доживети хипогликемију из других разлога.

Неки лекови: Кинин, лек који спречава маларију, може покренути хипогликемију. Високе дозе салицилата, који се користе за лечење реуматских болести или пропранолол за хипертензију (висок крвни притисак), такође могу довести до пада нивоа шећера у крви. Такође се може догодити када особа узима лекове за дијабетес, а да нема дијабетес.

Конзумација алкохола: Пијење велике количине алкохола може довести до тога да јетра престане да ослобађа ускладиштену глукозу у крвоток.

Неке болести јетре: хепатитис изазван лековима може довести до хипогликемије, јер утиче на јетру.

Поремећаји бубрега: Људи са поремећајима бубрега могу имати проблема са излучивањем лекова. То може резултирати ниским нивоом шећера у крви.

Ако не једу довољно: Људи са поремећајима у исхрани, попут анорексије, могу доживети драматичан пад нивоа шећера у крви. Пост или пропуштање оброка могу довести до ниског нивоа шећера у крви.

Инсулинома: Тумор у панкреасу може проузроковати да панкреас производи превише инсулина.

Повећана активност: Повећани нивои физичке активности могу неко време смањити ниво шећера у крви.

Ендокрини проблеми: Неки поремећаји надбубрежне и хипофизне жлезде могу довести до хипогликемије. Ово је чешће код деце него код одраслих.

Реактивна хипогликемија или постпрандијално: Панкреас производи превише инсулина након оброка.

Тумори: Ретко тумор у делу тела који није панкреас може изазвати хипогликемију.

Тешка болест: Неке болести, попут рака, могу да погађају различите органе, укључујући панкреас. То може довести до хипогликемије.

Дијагноза

Свако ко искуси симптоме хипогликемије, али не зна зашто, треба да оде код лекара.

Лекар ће вероватно:

наручите тест крви за мерење нивоа шећера у крви
питајте за симптоме и да ли се побољшавају након што се ниво шећера у крви нормализује
проверите историју болести пацијента и све лекове које узимају
питајте особу о конзумацији алкохола

Вхипплеова тријада

Збирка од три критеријума, позната као Вхиппле-ови критеријуми, може сугерисати да симптоми потичу од тумора панкреаса.

Три критеријума Вхипплеове тријаде су следећа:

Знаци и симптоми указују на хипогликемију.
Када се појаве симптоми, тест крви показује низак ниво глукозе у плазми.
Када глукоза порасте на нормалан ниво, симптоми нестају.

У време посете лекару, особа можда нема симптоме. Лекар може тражити да пости неко време, обично преко ноћи. Ово омогућава појаву хипогликемије како би лекар могао да постави дијагнозу.

Неки људи ће можда морати дуже време провести у болници и постити.

Ако се симптоми појаве након једења, биће им потребан још један тест глукозе након јела.

Овде сазнајте више о раку панкреаса.

Лечење

жена која пије сок од поморанџе за лечење хипогликемије

Особа која примети знаке хипогликемије треба одмах да поједе:

таблета за глукозу
грудица шећера
бомбон
чашу воћног сока

То може донети брзе резултате. После тога, требало би да једу угљене хидрате споријег ослобађања, попут житарица, хлеба, пиринча или воћа.

Таблете глукозе можете купити преко Интернета.

Следећи корак је тражење лечења из било ког основног узрока,

За дијабетес

Особа са дијабетесом треба да провери ниво глукозе у крви и лечи хипогликемију, а затим сачека 15–20 минута и поново провери шећер у крви.

Ако су нивои глукозе у крви и даље ниски, особа треба да понови поступак. Требали би појести мало глукозе, сачекати око 15–20 минута, а затим поново проверити шећер у крви.

Људи са дијабетесом морају да се придржавају редовног времена једења. Ово ће помоћи да ниво глукозе у крви буде стабилан

Тешки симптоми

Ако су симптоми озбиљни, а појединац не може да се лечи, неко други ће морати да нанесе мед, патреале, џем или Глукогел на унутрашњост образа, а затим нежно масира спољну страну образа.

Особа би требала почети да се осећа боље у року од 10–20 минута.

Губљење свести

Ако особа изгуби свест, неко треба да је постави у положај за опоравак, а квалификовани здравствени радник треба да да ињекцију глукагона.

Ако то није могуће, неко треба да позове хитне службе да одведу особу на одељење хитне помоћи у болници.

Важно је не стављати храну или пиће у уста онесвешћеном човеку, јер то може зачепити дисајне путеве.

Дијета

Сложени угљени хидрати, попут смеђег пиринча, могу помоћи у спречавању хипогликемије.

Бројни дијететски фактори могу помоћи у контроли хипогликемије.

Дијета са ниским садржајем шећера: Мали унос једноставних шећера и висок унос сложених угљених хидрата је користан. Сложеним угљеним хидратима треба више времена да се апсорбују, а то може помоћи у спречавању промена глукозе.

Мали, чести оброци: Једење малих оброка најмање три пута дневно може помоћи у одржавању нивоа шећера у крви.

Сазнајте више о бројању угљених хидрата у нашем наменском чланку овде.

Неки људи препоручују исхрану са ниским садржајем шећера и протеинима за људе са хипогликемијом, али то може смањити толеранцију на глукозу и додати нежељену масноћу у исхрану.

Хипогликемија наспрам хипергликемије

Хипогликемија и хипергликемија се односе на ниво шећера у крви, али нису исти.

Хипогликемија: У крви има премало глукозе, испод 70 мг / дЛ.

Хипергликемија: Ниво глукозе је превисок, изнад 126 мг / Л током поста или 200 мг / дЛ 2 сата након јела.

Превенција

Ако једете редовне оброке који укључују сложене угљене хидрате, већина људи може спречити хипогликемију.

Они са ризиком од хипогликемије због здравственог стања такође треба да:

Придржавајте се плана лечења: Важно је следити упутства лекара и потражити помоћ ако се симптоми промене.

Провера нивоа глукозе у крви: Они који су у ризику треба редовно да контролишу ниво шећера у крви и да знају како да препознају симптоме.

Алкохол: Придржавајте се дневних ограничења алкохола које препоручује лекар и избегавајте пијење алкохола без хране.

Вежба: Једите ужину богату угљеним хидратима пре вежбања и будите свесни како вежбање може утицати на ниво шећера у крви.

Брига када је болесна: повраћање, на пример, може спречити тело да упије довољно енергије.

Бити спреман: Носите посуду са слатким воћним соком или бомбон у случају да се појаве симптоми.

Обавештавање људи: Они који су склони ниском шећеру у крви нека то обавесте пријатељима, колегама и члановима породице.

Медицинска легитимација: Ношење облика личне карте или медицинске наруквице омогућиће пружаоцима здравствених услуга, хитним службама и другима да знају шта треба да раде раније.